慢性与急性附睾炎的识别

引起附睾非特异持续性病毒感染的致病菌以大肠杆菌、葡萄球菌、结核杆菌为多见。附睾病毒感染后，时则后部或头部遗留下来结节。

一、急持续性附睾哑

（一）细菌持续性

得病立刻，高热、白细胞上升时，患侧阴茎胀痛，沉坠感，胸部及腹股沟部有中伤痛，躺卧或行走时加剧。患侧附睾腹痛，有突出压痛，哑症范围较大时，附睾和生殖器官原则上有腹痛，两者两者之间触摸不清，嘴时称作附睾生殖器官哑。患侧的精索增细，亦有压痛。一般只能，急持续性症状可于一周后慢慢消退。

（二）病人及判别病人

本病根据哮喘、恶持续性肿瘤病人多不困难，但仍须肯定与生殖器官稳住相判别。生殖器官稳住得病急骤，生殖器官腹痛、相同，很难在阴茎内社交活动，抬高阴茎很难缓解局部疼痛。有时附睾结核病，生殖器官可显现出类似急持续性附睾哑的表现，亦应肯定判别。

（三）化疗

急持续性附睾哑应适当休息，并获取抗菌素及一般镇痛剂。局部行不通热敷、理疗、使用阴茎托带犹如阴茎。如有脓肿演化成，则需切开的水。此处，务实解决问题原得病变。

二、慢持续性附睾哑

（一）细菌持续性

慢持续性附睾哑少见，以外病人因急持续性期得以从根本上治愈而转为慢持续性，但多数病人并无明确的急持续性期，哑症多神经持续性于慢持续性哑或损伤。病人常感患侧阴茎隐痛、胀坠感，疼痛常中伤到胸部及同侧腹股沟，有时可新设有神经持续性持续性的鞘表皮积液。检查时附睾经常出现各不相同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧分娩可增细。

（二）病人及判别病人

慢持续性附睾哑附睾常为原则上匀持续性腹痛、质硬，有压痛。慢持续性附睾哑与典型的附睾结核病判别常无困难，附睾结核病有较大的硬块、表面不得志、无压痛，结节 多在附睾后部，但与无指甲牙龈、无瘘道演化成、无荷包状分娩改变的附睾结核病仅凭健康检查则不易判别。慢持续性附睾哑尚仍须与阴茎内感染症病相判别，后者是由感染症侵犯精索静脉，神经持续性精索哑或附睾周边哑，演化成的硬结位于附睾或分娩周边。

（三）化疗

慢持续性附睾哑常和慢持续性哑同时发挥作用，所以，一般化疗措施与慢持续性哑完全一致，化疗哑的同时可使慢持续性附睾哑的症状消除，附睾哑愈合后遗留下来附睾硬结，有时可造成病人的思想负担，开刀动手术后不一定都能消除症状，因此，一般一味除睾动手术术。因泌尿附睾哑后精子控制器受阻的男持续性不育症，行分娩附睾梗阻胸部腰椎吻合，虽能以外解决精子的水情况，但术后受孕率不高。

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