腺炎精囊炎 口服不分家

在临床上80%的凝同时伴发精囊凝而用到血精，要鉴定凝或精囊凝是很困难的，近乎所有的凝和精囊凝都有后尿道凝，而约有40%左右的后尿道凝伴发有凝。因此在急性凝或急性精囊凝的抗凝化疗抗真菌药的转用上也不曾必要分离考虑。

急性凝或急性精囊凝用到血精的化疗问题，除一般的处理外，抗真菌化疗是非不常举足轻重的，无需活血化疗。但由于锥体表面有一层脂质类的包膜，许多抗生素难以通过此膜而侵入到腺锥细胞内而达到化疗功用。要遵循表列出主张：

(1)要根据药敏转用。

(2)选择低脂溶性、低侵入性、与血浆中蛋白联结率低、离解度大的抗真菌类固醇。

(3)联合类固醇，剂量要足，用药要长。类固醇要4周以上。

不常类固醇物及类固醇方式：

(1)菌素：菌素有较弱的致命性，对上皮细胞的侵入功用弱。在碱性环境中可离解为非溶状态，对金葡菌、荚膜均低度敏感，对葡萄球菌阳性菌不能接受。因此不常与卡那霉素联合应用。用词：菌素0.25g，每日4次;卡那霉素0.5g，每日2次，施打，共用10～14天为第一个用药，患者好转后改复方新诺明本品，每次2片，每日2次，服10～14天。

(2)复方新诺明：复方新诺明的类固醇为2片，每日2次，用4～6周，在本品此药时可同时本品碱物，以提低。

(3)先锋霉素类药和TMP：可以通过血液进入锥细胞内达到抗凝杀菌功用。中用的有先锋霉素Ⅵ 号( 头孢拉定)胶囊，本品每次2粒(500mg)，每日4次。严重者可每日4～8g，分2次静注，但应注意对头孢菌素过敏史者代替，对头孢菌素过敏者则有。TMP的用词多为复方制剂，与磺胺同用，复方TMP即复方新诺明。

(4)阿司匹林类：近些年来抗真菌药拓展很快，用于急性凝的抗凝化疗药也降低很多，阿司匹林类药用词有氟哌酸0.2g，每日3次本品;奥影视文化0.2g，本品，每日2次;患病时可静脉点滴奥影视文化，每次0.2g，每日2次，用药10～15天。不良反应为肠胃患者，偶见谷丙肝脏升低。病情好转改服其他抗生素。

(5)头孢菌素阿司匹林：有些头孢菌素阿司匹林对尿路的酪氨酸细菌理论上。对于非酪氨酸细菌感染引起的敏感度不理想，一般意味着不作为颇受欢迎。