收藏：少用抗抑郁药物推荐剂量及不良反应处理一览表

各种镇静剂可作中所选低剂量

SSRI类

镇静剂可作

中所国一些人中所选低剂量(mg/d)

20-60

帕罗西的卡

20-50

氟伏沙明

100-300

舍曲林

50-200

西酞巴德

20-60

艾司西酞巴德

10-20

SNRI类

镇静剂可作

中所国一些人中所选低剂量(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西的卡

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

镇静剂可作

中所国一些人中所选低剂量(mg/d)

阿米替林

50-250

氯米帕明

50-250

多塞平

50-250

丙咪酮类

50-250

四环类

镇静剂可作

中所国一些人中所选低剂量(mg/d)

；还有替林

50-225

米安色林

30-90

其他类

作用功能

镇静剂可作

中所国一些人中所选低剂量(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他衍生可作

150-450

MT1和MT2抑制作用；5-HT2抑制作用

洛克美拉的卡

25-50

SMA

曲类泻药物衍生可作

50-400

NRI

瑞波西的卡

8-12

SARI

噻奈普的卡

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在表单中所的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2抑制作用与5-HT2抑制作用为A级中所选泻药可作，即为优先中所选用于的镇静剂可作；其次为B级中所选泻药可作，除此以外TCA类、四环类、SMA类、NRI类、SARI类；C级中所选泻药可作在表单中所仅有RIMA类泻药可作。

过敏反应管控篇

鉴于外科上用于SSRI类泻药可作较大，下篇主要讲SSRls过敏反应该如何管控，总的来说，SSRIs过敏反应较少，基本相同值得注意，多为一过性。

常见过敏反应

具体泻药可作

管控

恶心和呕吐

SSRI，SNRI，安非他衍生可作

饭后服泻药或都将服泻药

头疼

SSRI，SNRI，安非他衍生可作

评估其他因素，如患者确实存在偏头疼，紧张性头疼，或者磨牙等

止痛

TCA，曲类泻药物衍生可作，米氮平

调整用泻药整整，在每天晚上给泻药，移除莫逾非尼或类药物甲酯

鼻窦

TCA，SNRI，安非他衍生可作

建议患者咀嚼一咀嚼无糖蜜糖

上街不必

SSRI，SNRI

加用β介导抑制剂或苯二氮卓类泻药可作

乔巴山

TCA，某些SSRI类泻药可作，SNRI

加用α1-抑制剂能介导抑制剂（如埃尔类泻药物酮类），帝都α2-抑制剂能介导的抑制作用（如冰淇淋定），或用促胆碱能泻药可作（如苯扎托品）

肥胖

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

鼓励运动；咨询营养师；更改镇静剂可作，可考虑用于仲胺基（如TCA），或其他较较少引来体重问题的泻药可作，如安非他衍生可作。

磨牙

SSRI

若有外科指征，需要牙科医生身体检查

失眠

SSRI，SNRI，安非他衍生可作

更改用泻药整整，在凌晨用泻药；或加用止痛；或用褪黑激素；提供排便医疗保健英语教育或观念行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他衍生可作

早晨用泻药

腹水

SNRI，安非他衍生可作

监测血糖，适当用于最小有效低剂量，加用促腹水泻药可作

镇静剂可作肇因性功能失常的管控

常见镇静剂可作肇因性功能失常

具体泻药可作

管控

性带给/排尿失常

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他逾那非、丁螺环衍生可作，或安非他衍生可作

失常

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他逾那非、丁螺环衍生可作，或安非他衍生可作

反常排尿

曲类泻药物衍生可作

泌尿科紧急治疗

编辑： 何宏业